Artroza genunchiului — sau gonartroza — reprezintă degenerarea articulației genunchiului, care se manifestă clinic de obicei la pacienții în vârstă (în general peste 60 ani). Gonartroza este mai frecventă la femei și se caracterizează prin uzura progresivă a cartilajului articular, care determină apariția durerii și intensificarea ei odată cu trecerea timpului.
Artroza genunchiului (sau Gonartroza) reprezintă degenerarea articulației genunchiului. Artrozele sunt afecțiuni care afectează toate articulațiile și sunt caracterizate morfopatologic prin leziuni progresive degenerative ale cartilajului hialin articular, cu interesarea osului subcondral, sinovialei și a țesuturilor moi periarticulare, caracterizate clinic prin dureri, deformări și limitarea mișcărilor la nivelul articulațiilor respective.
Principalul simptom al gonartrozei este durerea în genunchi. Durerea apare de obicei dimineața sau în urma unei perioade mai lungi de inactivitate. Devine cronică, dar nu constantă ca intensitate, intensificându-se brusc în momentele când articulația este suprasolicitată — de exemplu la urcarea sau coborârea scărilor. Totodată, durerea devine meteodependentă, manifestându-se cu precădere în perioadele reci din an sau la schimbări meteorologice bruște. În timp, durerea interferează cu desfășurarea normală a activităților uzuale de deplasare, iar mersul se face cu pas scurtat.
Modificările intra-articulare se răsfrâng asupra întregului complex musculo-ligamentar al genunchiului. Apar hipotrofii musculare și instabilitate articulară, care, în stadii avansate, pot crește riscul de căderi și fracturi.
Durerea se asociază în timp cu cracmente (zgomote) în genunchi, tumefacții repetate, blocaj articular și deformare vizibilă clinic. Pentru diagnostic este nevoie de un consult ortopedic și un examen imagistic (radiografii și RMN).
Gonartroza primitivă debutează, în general, între 40 și 50 de ani, în special în cazul femeilor aflate în menopauză, supraponderale și cu varice ale membrelor inferioare. Riscul apariției gonartrozei la femei este de 3–4 ori mai mare decât la bărbați, dar bărbații nu sunt feriți de această afecțiune.
Dintre factorii generali care favorizează apariția leziunilor artrozice: tulburările endocrine (insuficiență ovariană, menopauza), tulburări metabolice (în special obezitatea) și factori genetici (fragilitate a cartilajelor articulare, displazii rotuliene și femuro-tibiale).
Cauze frecvente:
Moștenirea genetică joacă un rol important, fiind vorba adesea de o artroză generalizată, cu degenerarea prematură a cartilajului în mai multe articulații.
Cel mai important lucru de știut este că nu există un tratament curativ pentru gonartroză. De cele mai multe ori, tratamentele de mai jos trebuie combinate, sub recomandarea unui medic ortoped.
Este esențial să prevenim apariția gonartrozei, în special prin menținerea unui stil de viață sănătos și a unei greutăți ideale, încă din perioada tinereții. Exercițiile fizice îmbunătățesc mobilitatea articulară și previn atrofia musculaturii periarticulare. Înotul este recomandat, cu atenție la execuția corectă a mișcărilor.
Nu există un remediu definitiv, însă terapiile pot alina simptomele și încetini degenerarea:
Tratamentele conservatoare pot întârzia necesitatea unei intervenții chirurgicale, care poate fi de la simplă la complexă:
Indicația chirurgicală o stabilește medicul ortoped după un consult specializat (discuție cu pacientul și investigații imagistice).
Dr. Codorean vă oferă un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat.